鉬靶聯(lián)合MRI及功能成像對乳腺癌的診斷

2017-10-14

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早期乳腺癌是乳腺腫瘤研究者們一直以來極為關(guān)注的問題。早發(fā)現(xiàn)、早診斷，它的治愈率可達(dá)90%以上，這是為什么要提倡早期診斷。早期乳腺癌診斷率的提高對病人治療及預(yù)后有很大的改善。
鉬靶X線是目前世界公認(rèn)的最有效的乳腺疾病的普查方法。它攝像穿透力弱，通過顯示乳腺各種組織間的密度差異，可以檢測出不易觸摸到的乳腺結(jié)節(jié)，尤其是對于較豐滿的乳腺和脂肪型乳腺，其診斷率可以達(dá)到95%，部分乳腺實(shí)質(zhì)內(nèi)微小鈣化為唯一征象的早期乳腺癌，鉬靶X線檢查對其有獨(dú)特的優(yōu)勢。

MRI 對軟組織顯示有優(yōu)勢，其分辨率較高，又無放射性，并且兩側(cè)乳腺同時成像，對乳腺腫塊性病變的診斷有較高的敏感性，能發(fā)現(xiàn)臨床、超聲和鉬靶隱匿的乳腺癌；對多中心、多發(fā)的病灶病變的顯示，胸壁部是否有侵犯的發(fā)現(xiàn)，且對縱膈淋巴結(jié)、胸骨后及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的顯示都有明顯的優(yōu)勢。

磁共振成像動態(tài)增強(qiáng)掃描 (DCE—MRI)是一種無創(chuàng)監(jiān)測腫瘤血管的手段,根據(jù)造影劑在病灶內(nèi)的動態(tài)分布的過程,反應(yīng)腫瘤血管的滲透性及灌注情況,通過半定量參數(shù)間接反映腫瘤組織內(nèi)的微血管的分布情況,可以對腫瘤的血管生成狀態(tài)進(jìn)行較為準(zhǔn)確的評估,成為評價手術(shù)及預(yù)后的一個重要指標(biāo)。4MRS是目前唯一真正無創(chuàng)性檢測體內(nèi)代謝物和生化信息的技術(shù)，利用磁共振現(xiàn)象及化學(xué)位移作用進(jìn)行一系列特定原子核及其化合物分析，可反映先于形態(tài)學(xué)改變的代謝改變信息。