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神經(jīng)外科重型顱腦損傷病人術(shù)后健康教育
2016-12-25
作者:
神經(jīng)外科重型顱腦損傷病人術(shù)后健康教育
環(huán)境
保持病室內(nèi)安靜,減少探視人群。
病室內(nèi)溫度以18-22為宜,濕度50%-60%
臥位
血壓平穩(wěn)者取平臥位,頭抬高15-30°
全麻未清醒的病人取側(cè)臥位或平臥位,頭偏向一側(cè),以以利于分泌物排出
昏迷病人頭偏向一側(cè),后顱凹陷者取臥位,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免大幅度搬動(dòng)病人
飲食
1、清醒患者24小時(shí)后可進(jìn)水給予流質(zhì)飲食,第2-3日給予半流質(zhì)飲食,嘔吐患者應(yīng)禁食1-3日,昏迷,吞咽困難者術(shù)后3-5h予鼻飼,暫時(shí)不能進(jìn)食者,按醫(yī)囑給予補(bǔ)液。
2、增加患者的抵抗力應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可給乳類、肉末、米粥等高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。
保持呼吸道通暢
1、定時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出,不易行霧化及氣管套管內(nèi)滴入濕化液等濕化氣道
2、注意患者有無呼吸困難、發(fā)紺加重等呼吸道阻塞情況,嘔吐時(shí)頭偏向一次,免誤吸
3、氣管插管、氣管切開,使用呼吸機(jī)或昏迷患者應(yīng)及時(shí)吸痰,保持呼吸道通暢
引流管
1、引流管的高度根據(jù)引流管類型及患者病情調(diào)節(jié),家屬勿自行調(diào)節(jié)
2、保持引流管的通暢,勿折疊、扭曲、受壓、預(yù)防脫管
3、觀察敷料有無滲血、滲液
術(shù)后個(gè)人清潔
每日用溫水擦浴、口腔護(hù)理,一天2次,保持皮膚清潔,可用刺激性小的爽身粉,促進(jìn)血液循環(huán)
保持大便通暢
1避免用力咳嗽,以防止發(fā)生繼發(fā)性顱內(nèi)出血
2、可給予腹部及背部熱敷,腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),解除便秘,必要時(shí)予緩瀉劑,灌腸。
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